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高胆固醇血症的防治

2009-05-04 可可西里

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高胆固醇血症是引起心脑血管疾病的“元凶”。由于高胆固醇血症没有任何症状,很多人不了解自己的胆固醇水平,有的即使知道高也不治疗,所以很多人在发生心肌梗死或脑梗死时才发现自己有高胆固醇血症。因此,作为防治心脑血管疾病的前提之一,应控制高胆固醇血症,进一步提高公众对高胆固醇血症的重视就显得刻不容缓。

    胆固醇作为一种脂质,是每个人不可少的,尤其在细胞膜的成分和激素的合成中起重要作用。胆固醇有好坏之分:占总胆固醇60%的“坏”胆固醇(即低密度脂蛋白LDL-C)会附着在血管壁上,形成粥样斑块,从而引发心脑血管疾病;而占总胆固醇1/3的“好”胆固醇(即高密度脂蛋白HDL-C)则会带走多余的脂肪和胆固醇,运出动脉,运回肝脏。同时血里还有一种血脂叫甘油三酯,血中甘油三酯升高可以使“坏”胆固醇升高,是“坏”胆固醇的帮凶。所以说将高胆固醇血症称为高脂蛋白血症更为合理。

    动脉在人体非常重要,它们把血液和氧输送到身体的各个重要器官。如果“坏”胆固醇增加,一旦高血压、糖尿病、吸烟、饮酒过量等因素使内皮有漏洞,它们就会钻到动脉的内皮下面,形成动脉粥样硬化斑块。更可怕的是,这些斑块像“定时炸弹”一样会在没有任何先兆时爆炸。由于胆固醇是一种脂质,他在斑块里越多,就像饺子馅里有很多油汤,容易破裂。一旦斑块破裂,“爆炸物”就会引发一连串的反应,使动脉迅速堵塞,引起急性心肌梗死、脑梗死甚至猝死。因此,已有冠心病(心绞痛、心肌梗死)或中风者;高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者;有心脑血管病家族史;有高胆固醇家族史;绝经后女性以及40岁以上的男性需要查胆固醇。查胆固醇时不仅要查总胆固醇,更重要的是要查“坏”胆固醇LDL-C。研究已经证实高脂蛋白血症与粥样硬化、心脑血管病的发生、发展有关,凡患此病者,胆固醇多数都高。因此,防治高胆固醇血症是预防动脉粥样硬化及心脑血管病的一条重要途径。

高胆固醇血症与糖尿病、脂肪肝等被确认为是“都市现代病”。即是由工作脑力化、办公自动化、交通现代化、营养失衡化等多种因素引起的。因此,治病要治本,即从源头防治才会有效,其要点如下:(1)合理摄取热量,保证营养平衡。首先应从膳食着手,即低脂肪、低糖、高蛋白饮食,禁食动物内脏如:肝、肾、心、脑等。1998年伊格纳罗博士因研究证明一氧化氮能够使血管扩张,帮助控制血液流向人体的各部位,以起到保持血管清洁、预防中风、维持正常血压作用,有效减轻心脏负担,从而达到预防心脏病的效果,而获得该年度诺贝尔生理/医学奖。酸奶、疏菜、水果是其中的主要组成,而肉类博士则推荐鱼肉。饮食越健康,身体产生的一氧化氮就越多。如果食用很多饱和脂肪,会对一氧化氮造成破坏,这样就会导致各种各样的问题出现,包括肥胖、糖尿病以及心脑血管疾病。因此,低饱和脂肪、高不饱和脂肪的饮食就非常好,它能够保护一氧化氮。同样鱼和鱼油对保持健康也非常重要。(2)建立科学的生活方式,积极参加锻炼。对于长期从事办公室工作或以脑力为主的劳动者来说,应该建立起良好的生活习惯,每日定时休息,准时起床,定时定量用餐,劳逸结合。积极参加体育锻炼,特别提倡像走步、慢跑、游泳、健美这样的有氧运动,既可以有效消耗身体中多余脂肪,又可以增强体质。(3)定期查体,了解身体状况,能有的放矢地早期治疗一些疾病。(4)药物治疗。患长期高胆固醇血症或伴有脂肪肝、转氨酶增高、单纯饮食控制效果不佳等情况时,就需要服药治疗。降脂治疗的首要目标是降低LDL-C水平,高危人群的LDL-C应小于100mg/dl,而对于极高危患者LDL-C应小于80mg/dl。临床常用的药物有:氯贝丁酸衍生物,如安妥明、非诺贝特、特调脂等;多烯不饱和脂肪酸类,如多烯康等;瑞舒伐他汀是国际上公认降胆固醇较好的药物能强效降低50%的“坏胆固醇”(LDL-C)水平,从而减少44%的重大心脑血管疾病的风险,20mg/次,一日1-2次。最新一代的阿托伐他汀具有降胆固醇和甘油三酯的作用,10mg/次,一日1-2次。(5)心胸宽阔、保持乐观的人生观。善良是养生的营养素,宽容是养生的调节阀,乐观是养生的不老丹,淡泊是养生的免疫剂。

对于高胆固醇血症我们并不能彻底地把它赶出人类身体,但是我们可以给自己一个盾牌,提防它靠近自己和家人,而这个盾牌就是预防知识。只要平时注意,并身体力行地去实施,就可以让健康常驻,快乐常驻。




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